On potilasryhmä, jonka häiriöiden diagnostiikka aiheuttaa suuria vaikeuksia lääkäreille, koska "potilaat" kääntyvät eri asiantuntijoiden puoleen, piilottavat sairaushistoriaansa, valehtelevat taitavasti lääkäreille, aiheuttavat vammoja itselleen ja samalla kieltävät simulaation kaikin mahdollisin tavoin. tapa. Simulaation tunnistamisen jälkeen lääkärit joutuvat kääntymään psykiatrian alan kollegoidensa puoleen.
Munchausenin oireyhtymä on yksi hysterian muodoista, rajan mielenterveyden häiriö, joka ilmenee erilaisten sairauksien simuloinnissa. Ensimmäisen kuvauksen tästä ilmiöstä antoi englantilainen lääkäri Richard Asher viime vuosisadan puolivälissä. Ja oireyhtymä sai nimensä paroni Munchausenin kunniaksi, joka tunnetaan kyvystään keksiä uskomattomia tarinoita.
Munchausenin oireyhtymän syyt
Tärkein syy on simulaattorin tarve houkutella itselleen sitä, mitä häneltä puuttui lapsuudessa - huomiota ja hoitoa. Ylivoimainen enemmistö potilaista kasvoi vanhempiensa vieraantumisen ja huomaamattomuuden olosuhteissa. Henkilö muistaa, kuinka lapsuudessa hän sairastui hyvin, ja hänen vanhempiensa välinpitämättömyydestä tuli yhtäkkiä tarkkaavainen ja huolehtiva. Mutta sairaus ohi, ja vanhemmat lopettivat jälleen huomion kiinnittämisen häneen. Kaikki tämä vaikutti hänen ajattelumallinsa muodostumiseen - jos haluat tuntea itsesi tarpeelliseksi ja merkittäväksi, sinun täytyy sairastua!
Toinen syy on parantaa itsetuntoasi. Potilaat yrittävät hakea apua tunnetuilta lääkäreiltä, jotta myöhemmin he voivat kehua muille: "Minua ei hoitanut kukaan, vaan sellainen ja niin!"
Kun lääkärit ovat "laskeneet" simulaattorin (ja tämä tapahtuu epäonnistumatta), hänellä on hyvä syy ja tuhoutumaton syy moitteisiin lääketieteestä yleensä ja erityisesti tietyistä lääkäreistä. Hän esittää olevansa lääketieteellisen mielivaltaisuuden, epäammattimaisuuden ja huolimattomuuden uhri.
Munchausenin oireyhtymää sairastavat potilaat ovat yleensä koulutettuja ja hyvin luettuja ihmisiä, ja heillä voisi olla hyvä arvoinen asema yhteiskunnassa, ellei heidän emotionaalista kypsymättömyyttään, infantilismiaan, sopeutumattomaan käyttäytymistään ja fantasia mellakastaan johtuisi.
Munchausenin oireyhtymän oireet
Munchausenin oireyhtymää sairastavia potilaita kutsutaan "tajuiksi" simuloidun taudin monimutkaisuudessa. Ennen kuin otat yhteyttä asiantuntijaan, he kirjaimellisesti tutkivat erikoislääketieteellistä kirjallisuutta ja luovat täydellisesti taudin kliinisen kuvan.
Taudin valinta simulointia varten riippuu henkilön tietoisuudesta taudista, kyvystä luoda oireet luotettavasti ja millaista lääkäriä on käytettävissä.
Joitakin yleismaailmallisia malleja voidaan erottaa Munchausenin oireyhtymää sairastavien potilaiden käyttäytymisessä:
- piilota anamneesi varovasti;
- yritä olla mainitsematta hoitavien lääkäreiden nimiä altistumisen välttämiseksi;
- mieluummin varata tapaamisen viimeisenä;
- tehdä skandaaleja, kun heille osoitetaan epäluottamusta;
- yritä kadota altistumisen yhteydessä.
Munchausenin oireyhtymää sairastaville potilaille ominaiset ominaisuudet:
- taiteellisuus;
- taipumus fantasiaan;
- hysteria;
- infantilismi;
- itsekkyys;
- pakkomielle;
- epäilyttävyys;
- taipumus masokismiin;
- kekseliäisyyttä.
Munchausenin oireyhtymän diagnoosi ja hoito
Munchausenin oireyhtymää sairastavat potilaat jäljittelevät hyvin vakuuttavasti erilaisia sairauksia, ja altistettuaan he aiheuttavat skandaaleja ja kieltäytyvät psykiatrisesta avusta. Usein he yrittävät tahallaan lähteä hoitolaitoksesta toisen asiantuntijan löytämiseksi.
Munchausenin oireyhtymää sairastavien potilaiden hoitaminen ei ole helppoa, ja se vaatii jatkuvaa psykiatrin valvontaa. Joskus käytetään ei-konfrontatiivista lähestymistapaa, joka tarkoittaa potilaan hoidon jäljitelmää hierontojen ja fysioterapian avulla, lääkehoitoa ei yleensä käytetä.
