Psykoorganinen oireyhtymä ilmestyy aivovaurioilla. Tämän taudin yhteydessä muisti heikkenee, älykkyys heikkenee ja emotionaalinen epävakaus tapahtuu. Tämä polietiologinen sairaus voi esiintyä missä tahansa iässä, mutta ikääntyneet ihmiset ovat erityisen alttiita sille.
Oireet
Psykoorganisen oireyhtymän oireet sisältyvät Walter-Buelin triadiin. Tämä määritelmä sisältää muistin heikkenemisen, älykkyyden heikkenemisen ja tunne-tahdon heikentymisen. Aluksi potilas kärsii voimattomuudesta, henkisestä epävakaudesta, riippuvuudesta sääolosuhteista ja keskittymistason laskusta. Hän väsyy nopeasti ja tulee vähemmän tehokkaaksi. Sitten muisti ja älylliset kyvyt heikkenevät suuresti. Henkilö menettää käytännössä kyvyn omaksua uutta tietoa tai muistaa tietämänsä. Lisäksi joillakin potilailla muistin eri puolet vaikuttavat vaihtelevasti. Muut potilaat kärsivät yksittäisten tapahtumien täydellisestä menetyksestä. Kolmannella ryhmällä on vääriä muistoja, todellisuus vääristyy.
Psykoorganisen oireyhtymän ensimmäinen hälytyskello on kriittisyyttä omaan käyttäytymiseen, ympärillä olevien tapahtumien arvioinnin puutteellisuus. Potilas näyttää erottavan hyvän pahasta, mutta vain abstraktisti, ja tietyssä tilanteessa hänestä tulee tahdikas ja itsekäs. Henkilön eturata on supistunut jyrkästi, hän ei voi hahmottaa tapahtumaa kokonaisuutena, vaan ottaa huomioon vain sen fragmentit. Prioriteettien asettaminen on heikentynyt, puhe heikkenee ja lauseet ovat lyhyitä ja yksisilmäisiä. Potilaan on vaikea ilmaista ajatuksiaan, ja hän turvautuu usein kaavamaisiin lauseisiin. Potilaan on yhä vaikeampi osoittaa omat tunteensa riittävästi tapahtumaan. Äkillisiä väkivaltaisia nousuja havaitaan ilman näkyvää syytä tai pienistä syistä.
Tasot
Psykoorganisen oireyhtymän kehitys kulkee 4 vaihetta: asteninen, räjähtävä, euforinen ja apaatinen. Ensimmäiselle vaiheelle on ominaista nopea moraalinen ja fyysinen väsymys, henkinen epävakaus, lisääntynyt herkkyys- ja ärtyneisyyskynnys. Ehdolliset älylliset ja lihasvaivat eivät ole vielä niin havaittavissa, mutta henkinen tuottavuus laskee hitaasti. Potilas kärsii lievästä muistihäiriöstä ja unohduksesta. Meteorologinen riippuvuus ilmenee selvästi, ja lievässä psykorganisen oireyhtymän muodossa potilas tuntee olonsa huonoksi säämuutoksen aikana ja vakavassa - etukäteen.
Psykoorganisen oireyhtymän toiselle räjähtävälle vaiheelle on ominaista lisääntynyt ärtyneisyys, suuttumus, paroksismaalinen aggressiivisuus ja emotionaalinen ärtyneisyys. Potilas voi mennä hystereihin mistä tahansa syystä, kun tapahtuva ei sovi hänelle. Muisti pahenee, tahto, kyky hallita itseään ja sopeutua tilanteeseen vähenee. Jos tässä vaiheessa potilas turvautuu alkoholiin, mikä usein tapahtuu, psykoorganinen oireyhtymä pahenee. Samalla tauti edistää alkoholiriippuvuuden nopeampaa ilmaantumista. Joillakin potilailla on taipumus paranoon ja oikeudenkäynteihin.
Sitten tulee euforinen vaihe, jonka suurin ero on vallitsevan vaikutuksen muutos. Potilaalla on omahyväinen ja kohonnut mieliala, ja tämä tila voi näyttää olevan täynnä aggressiivisuutta ja kyyneleitä. Itsekritiikki heikkenee edelleen ja muisti heikkenee. Lisäksi vetovoima on estetty. Joillakin potilailla kehittyy väkivaltaista naurua tai itkua, jonka sinetti pysyy potilaan kasvoissa pitkään.
Viimeiselle vaiheelle - apaattiselle - on ominaista spontaanisuuden menetys, välinpitämättömyys muutokseen. Voimattomuus, väkivaltainen nauraminen tai itku jatkuu, ja dementiaa (dementiaa) voi esiintyä.
Hoito
Psykoorganisen oireyhtymän diagnoosin määrittämisen jälkeen potilas ohjataan asiantuntijoiden luokse perussairauden tunnistamiseksi. Tällaisissa tapauksissa antaa neurologi, verisuonikirurgi, tartuntatautien erikoislääkäri, venereologi, endokrinologi, kardiologi ja gastroenterologi. Lisätutkimuksia tehdään, mukaan lukien aivojen MRI ja EEG. Seuraavaksi laaditaan hoitosuunnitelma, jossa käytetään nootrooppisia lääkkeitä, vitamiinikomplekseja, antioksidantteja, aivoverenkiertoa parantavia lääkkeitä tai psykoosilääkkeitä. Patologian hoidon tulosten mukaan oireita voi vakautua tai asteittain pahentaa.
